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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 男童絆倒手肘粉碎性骨折 醫提防跌守則


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【健康醫療網/記者林怡亭報導】臺中一名小學四年級的陳姓男童,在學校奔跑時,因鞋帶鬆脫被絆倒,手肘著地。巨大的撞擊力讓左手手肘腫脹變形,緊急送到衛福部臺中醫院急診,經x光檢查發現,是左手遠端肱骨合併關節面的粉碎性骨折。衛福部臺中醫院骨科醫師黃敏旭建議,師長應提醒孩童勿在走廊奔跑、攀爬,並設置安全的環境裝備。

孩童被鞋帶絆倒 鋼板固定復原狀況佳

黃敏旭描述當時情況表示,一邊先安撫男童,平息他的緊張與驚嚇,一面仔細檢查手部的神經血管,並迅速安排急診手術,順利為陳小弟完成骨折復位及鋼板固定,恢復狀況佳。

治療過後,陳小弟回診時,還送了一邊復健一邊親手做的摺紙作品,給醫師表達感謝。黃敏旭醫師十分感動,認為能夠幫助小朋友恢復健康,就是當醫師最好的禮物。

孩童跌倒 手肘撐地易骨折

黃敏旭指出,幼兒或學童跌倒,很容易因為用手肘、手腕支撐或撞擊,造成手的疼痛腫脹變形。家長要多注意孩子是否有肢體的腫脹、疼痛、不敢用力的情況,有可能就是肘部、腕部骨折,或是合併關節脫臼。一般較輕微沒有位移的骨折,可以使用護具或石膏保護,如果是合併關節面的粉碎性骨折,就需要手術的復位及鋼板固定。

兩點防跌守則 師長多注意

黃敏旭溫馨提醒,師長應注意學童遊戲運動的安全,提供以下兩點防跌守則。第一點是加強生活與教育安全,應設置規範及標語,提醒孩童避免在走廊或樓梯間奔跑、攀爬,或避免在攀爬的器材上,玩鬼抓人等遊戲,否則容易發生跌倒墜落等意外。

第二點是應建置安全的環境與裝備,避免運動場地積水濕滑、地面或鋪面無翹曲或突出物,及石頭等障礙物,應確實使用護具、穿適當的鞋,並綁好鞋帶。

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 45歲女性聽力隔層膜 竟罹患鼻咽癌


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【健康醫療網/記者林怡亭報導】一名45歲女性到台北慈濟醫院耳鼻喉科診間,告訴醫師這幾天左邊耳朵聽力變差,好像隔了一層膜。經許瑛倢醫師仔細詢問,並無耳朵疼痛或外傷撞擊情形。檢查耳朵,發現左側中耳積水,且左側鼻咽部有腫塊凸起,立即做鼻咽部切片,確診為鼻咽癌。左側中耳積水情形,在接受中耳通氣管置入手術後,聽力已恢復,再以放射線定位治療鼻咽癌,目前持續復原中。

40-80歲都可能罹病 常見45歲台灣人

鼻咽癌很少發生於歐美國家的白種人,亞洲的日本人、韓國人一樣少見,但在中國大陸東南沿海各省及台灣地區卻相當常見,從40-80歲都可能罹病,又以45歲上下的人罹患率最高。

症狀可分四大類 及時警覺應就醫

許瑛倢醫師表示,鼻咽癌原發位置在鼻腔的後方,初期腫瘤較小時,不會痛也不易感受到異常。但是,鼻咽癌的症狀還是可約略分為如下四大類,若及時警覺到這些症狀可能和鼻咽癌相關,進而及早進行檢查,提早診斷。

第一類:單側中耳積水,可能會有單側耳鳴或是單側聽力受損狀況。

第二類:頸部淋巴結腫大,鼻咽癌的頸部轉移,一開始尤其以上頸部最為常見。因此有頸部腫塊超過一個月都沒有消失,建議要到耳鼻喉科接收內視鏡和頸部超音波的檢查。

第三類:鼻部症狀,單側鼻塞,流鼻血或是鼻涕有血絲,典型症狀則是清晨第一口痰有血絲。

第四類:有神經相關症狀;如頭痛(尤其是單側性頭痛)、臉部麻木感、複視、眼球運動異常以及其他種種神經障礙或麻痺的症狀。

盡早診斷治療 復原效果不錯

雖然國人發生鼻咽癌的機會較西方國家人種來得高,但是,鼻咽癌病患在治療後的存活率是非常高的。即使是第三期的患者,5年存活率還是高達7成。鼻咽癌的症狀並不明顯,不易診斷,若能提早警覺身體有異常,盡早診斷與治療,都能擁有不錯的復原效果。

留意危險因子 多注意徵兆

過往對於鼻咽癌的成因並不十分清楚,近十年的醫學研究,已經有比較明顯結論,如家族遺傳、長期吸菸,或是吸入甲醛或木屑等環境因素等,都是可能引發鼻咽癌的危險因子。

許瑛倢醫師提醒,有上述危險因子或是一親等家人罹患鼻咽癌的民眾,要多留意自己的身體變化,防患未然。








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