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 抗組織胺跟類固醇到底有什麼差別?


:

小凱最近過敏很嚴重,醫師開了過敏藥給他吃。不過爸媽上網一查,過敏藥物通常是抗組織胺跟類固醇,讓他們又疑惑又擔心,這2種藥物到底有什麼差別、會不會吃了有很大的副作用?

抗組織胺是什麼?

藥名既然叫做「抗組織胺」,自然是要去抵抗「組織胺」的。而所謂的組織胺其實是身體裡的一種自然分泌物,在鼻咽喉的粘膜、表皮血管都有,當身體接觸到過敏原或是其他刺激物的時候,就會分泌出來,造成打噴嚏、咳嗽還有皮膚癢等過敏的症狀,所以抗組織胺就是要去阻斷組織胺的作用,減緩症狀。

不過組織胺的分泌範圍很廣,包含中樞神經、感覺神經都有,也是神經的傳導物質之一,而抗組織胺阻斷了組織胺的作用,所以第一代的抗組織胺會有一個明顯的副作用就是「嗜睡」跟「全身無力」,就是因為受到抗組織胺的影響。

但第二代跟第三代的抗組織胺將組織胺從親脂性,變成親水性,比較不容易影響到大腦,所以大大減少了嗜睡的副作用。但新一代的抗組織胺在極少數的案例中,可能會影響心臟鉀離子代謝的通道,引發心律不整,所以並不是所有的第二代、第三代藥物都能給兒童使用,還是要看清楚配方成分,並詢問醫師、藥師。

比如現在常用的萊欣膜衣錠,主要成分就是第三代抗組織胺levocetirizine dihydrochloride,雖然副作用很小,但不建議6歲以下兒童使用。另外,這會經由腎臟代謝,所以腎功能不佳的患者也不能隨便拿來吃。

類固醇是什麼?

而類固醇這種藥物,其實正確名稱為「副腎上腺皮質激素」,本身就是身體正常內分泌的一環,又稱為「壓力荷爾蒙」,負責調節身體的免疫系統,並把已經殺死病原菌的發炎反應降下來。但當身體的免疫反應失去調節,就需要靠外來的補充來幫助恢復,這也是過敏、發炎,甚至是發炎性神經病變時會使用類固醇的原因,而且可以說是立即見效。

不過使用類固醇大家最擔心的是副作用,包含月亮臉、水牛肩、骨質疏鬆、皮膚變薄、變胖、糖尿病、傷口癒合力變差等等;這些其實就是因為類固醇過多,讓人感覺到生存壓力,刺激大腦食慾增加、提高血糖,演變成囤積脂肪的種種問題。

但既然類固醇這種藥物本來就存在身體中,就表示短期使用對身體的影響不大,也有自然代謝的機制,所以建議皮膚炎或是其他發炎急性發作時,還是要按照醫師指示服用類固醇來抑制發炎反應,免得變得更糟糕。

另外,許多人也會擔心長期使用類固醇造成的症狀,但以氣喘來說,平常保養用的口服類固醇劑量很低,幾乎不會產生上述的副作用,反而是不按照醫囑服藥,導致氣喘急性發作時使用的搶救類固醇,劑量等於4年的口服類固醇,更容易有副作用。所以建議如果擔心類固醇的副作用,可以跟醫師討論調整劑量,但千萬不要自己貿然停藥。

簡單來說,抗組織胺跟類固醇的差別,是抗組織胺主要應用在過敏反應上,降低神經對於過敏原出現的搔癢等感受,但因為沒辦法解決發炎的問題,所以還是會覺得鼻塞、紅腫,只是讓流鼻水、抓癢的症狀沒這麼嚴重;但類固醇是真的可以消炎的藥物,所以如果症狀嚴重到可能會產生併發症或感染,或是已經演變成慢性發炎,就會採用類固醇來治療,讓身體不要處在發炎狀態。

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圖、文/盧映慈






 疑涉高爾夫賭博 韓星車太鉉金俊浩道歉


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(中央社記者姜遠珍首爾17日專電)南韓綜藝節目「兩天一夜」成員傳出疑似在海外打高爾夫球賭博,藝人車太鉉和金俊浩今天透過各自的經紀公司解釋,表示是在國內打球時打賭,並稱將退出所有參與的節目。

南韓聯合新聞通訊社報導,車太鉉和金俊浩都表示,未在國外賭球,而是在國內與友人一起打球時打賭,當時涉及的賭資已隨即全部退還或收回。兩人承認部分疑惑屬實,但同時表示,作為公眾人物感到對此肩負責任。

以與女星全智賢領銜主演2001年電影「我的野蠻女友」而走紅的車太鉉,今天透過所屬經紀公司BLOSSOM娛樂解釋此事,表示將退出所有參與的節目。

車太鉉說,他未在國外賭球,而是在國內與友人一起打球時打賭,當時賭贏的錢已隨即全部退還。雖是朋友之間因為好玩而打的賭,但是看到自己在群組中聊這些內容,感到非常羞愧,作為獲得厚愛的公眾人物,這是讓人無法接受的行為。

車太鉉說:「向對我感到失望的人,以及喜愛兩天一夜的觀眾們表示道歉,非常抱歉因我的行為連累節目的其他成員,所以我將退出參演的所有節目。作為父親,我對不起家人和孩子,今後定將自律和反省。」

另外,有「韓國卓別林」(Charlie Chaplin)之稱的金俊浩也表示,作為公眾人物和兩天一夜成員中的兄長,對未能樹立榜樣深刻反省。希望大家不要對努力參與節目的其他成員產生誤會和偏見。

報導說,韓國放送公社(KBS)電視台之前考慮旗下王牌綜藝兩天一夜固定嘉賓鄭俊英偷拍案的嚴重影響,決定停止與鄭俊英合作,並暫停節目的製作與播出。這次車太鉉和金俊浩傳出賭博,節目可能完全廢止。

韓國放送公社昨晚9時新聞報導,KBS綜藝節目兩天一夜成員中車太鉉和金俊浩2016年7月在Kakao Talk群組中談到賭博高球,而節目組對此置若罔聞。

值得關注的是,這是警方在調查涉嫌偷拍散播性愛不雅影片的藝人鄭俊英手機時,發現他的群組中出現車太鉉金俊浩等高爾夫球賭博的話題。(編輯:郭中翰)1080317







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